- การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ (Colon cancer)
- มะเร็งลำไส้ (Colorectal cancer) | คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
- Blood test
- โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่
- เต็มเรื่อง
- จํากัด
การตรวจหาเลือดในอุจจาระ (Fecal Occult Blood Test: FOBT)
การตรวจอุจจาระเพื่อหาเม็ดเลือดแดงที่อาจมีแอบซ่อนอยู่ หรือเป็นการตรวจหาเลือด ปริมาณน้อยๆ ที่ปนอยู่ในอุจจาระ (Occult Blood) ซึ่งมองไม่เห็นได้ด้วยตาเปล่า
B. การตรวจหาดีเอ็นเอของเซลล์มะเร็งหรือติ่งเนื้อ (Fecal DNA Testing)
เนื้องอกลำไส้ใหญ่จะมีการหลุดลอก ทำให้สามารถตรวจพบดีเอ็นเอที่ผิดปกติในอุจจาระได้การตรวจด้วยภาพ
การตรวจด้วยภาพ
A. การตรวจเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยภาพเสมือนจริง (Computed tomographic (CT) Colonography)
เป็นเทคนิคการตรวจที่ทันสมัย ทำได้โดยการใส่ลมเข้าไปในลำไส้ใหญ่ ทำให้ลำไส้ขยายเห็นรายละเอียดมากที่สุดเท่าที่ทำได้ แล้วเอกซ์เรย์ภาพในลักษณะภาพตัดขวาง จากนั้นนำข้อมูลที่ได้มาสร้างภาพสามมิติให้เป็นภาพเสมือนจริงของลักษณะภายในลำไส้ใหญ่เพื่อใช้ดูความผิดปกติ เช่น ติ่งเนื้อ (Polyp) รอยโรคอื่นๆ ที่ปรากฎในลำไส้ใหญ่ เป็นต้น
B.
- โต๊ะ ปูน ราคา jib
- Realme 2 pro อัพเดท release
- Ca colon screening ไทย lab
- Ca colon screening ไทย เต็มเรื่อง
- ผัด กระ เพรา ปลา ไหล
- ประธาน ค ป ภ
- ราคา ไอ โฟน x max
- Running man ใน ไทย characters
- Ca colon screening ไทย free
- เฟ อ เฟ ค
2 กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดการกลับเป็นซ้ำเฉพาะที่
(Stage
II Colon cancer
with high risk for local recurrence) ได้แก่
T4 lesion
T3 with localized perforation
Positive margin หรือ closed
margin
ต้องพิจารณาให้ Adjuvant chemotherapy ด้วยเสมอ (ภาคผนวก
ง) แต่อาจพิจารณา
ให้รังสีรักษาเฉพาะราย (ภาคผนวก ญ)
Stage III Colon cancer
Stage III A T1-2
N1 M0
Stage III B T3-4
N1Mo
Stage III C any
T N2 M0
ต้องพิจารณาให้ Adjuvant chemotherapy ทุกราย (ภาคผนวก
ง) ส่วนรังสีรักษานั้นอาจพิจารณา
ในราย T4 lesion ( ภาคผนวก ญ)
Stage IV Colon cancer, any T any N M1
4. 1 Synchronous Liver Metastasis
4. 1. 1 ถ้าสามารถผ่าตัดส่วนของ Liver
metastasis ออกได้หมด ( Curative resection)
พิจารณาให้ Adjuvant chemotherapy (ภาคผนวก
ฐ) การผ่าตัด Liver metastasis นั้นอาจผ่าตัดพร้อมกับ
การผ่าตัดโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือผ่าตัดภายหลังก็ได้ในระยะเวลาไม่เกิน 6 สัปดาห์
4. 2 ถ้าไม่สามารถผ่าตัดส่วนของ Liver
metastasis ออกได้ (Unrespectable liver
metastasis) อาจพิจารณาให้ Palliative chemotherapy (ภาคผนวก ฐ) แล้วดูการตอบสนองของก้อนมะเร็ง
ถ้าตอบสนองดีอาจทำการผ่าตัดได้
4.
การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ (Colon cancer)